地震避险与震后急救要点

地震避险与震后急救要点

引言：面对大地颤抖，你准备好了吗？

凌晨3点，床铺突然剧烈晃动，衣柜门哐当作响，窗外传来玻璃碎裂的声音——地震来了！在那一刻，你的第一反应是什么？跑下楼？躲进卫生间？还是愣在原地不知所措？

地震是地球上具破坏力的自然灾害之一。2025年3月28日，缅甸发生7.9级强震，成为今年以来全球大震级地震，再次向人类敲响警钟。地震造成的伤害往往突然且严重，大批伤员同时出现，多发伤、复合伤多见。然而，地震中的伤亡并非不可避免——科学避险能大程度降低受伤风险，正确的震后急救能挽救更多生命。

本文将系统解析地震避险的“躲避原则”、被困时的保存体力方法、创伤急救要点，并结合急救护理模型、教学模型，说明如何通过专业训练掌握这项救命技能。

一、地震避险：伏地、遮挡、手抓牢

1.1 核心原则：伏地、遮挡、手抓牢

“伏地、遮挡、手抓牢”是国际通用的地震避险准则。这三个简单的动作，构成了应对多数地震场景的第一道防线：

伏地：感觉地面剧烈晃动时，迅速就近蹲伏、跪伏或趴伏，以防摔倒。

遮挡：就近寻求牢固物的遮挡或护住头部，以防被坠落或倒塌物击砸、埋压。可用书包、枕头、双手护住头部和颈部。

手抓牢：双手抓住身边的固定物，以防身体滑动或被甩离安全位置。

1.2 室内避险：寻找“生命三角”

较安全的避震地点：

- 坚固的桌下或床下（“伏地、遮挡、手抓牢”的经典场景）

- 低矮、坚固的家具旁

- 开间小、有支撑物的房间，如卫生间——卫生间的管道系统能提供一定支撑，且相对狭小的空间不易整体垮塌

- 内承重墙墙角

- 震前准备的避震空间

危险区域：

- 没有支撑物的床上

- 吊顶、吊灯下

- 周围无支撑的地板上

- 玻璃（包括镜子）和大窗户旁——玻璃破碎是常见伤害源

- 厨房——燃气泄漏、吊柜物品掉落风险极高

重要提醒：卫生间墙体多为非承重结构，且内部瓷砖、玻璃等在地震时极易破碎伤人，不能将其视为绝对安全的“避风港”。

1.3 不同楼层的应对策略

低楼层（一、二层）：震时应果断撤离，紧急转移到室外空旷场地，切勿因拿取财物耽搁时间。

高楼层：千万不要跳楼、乘坐电梯！应“伏地待定，不可疾出”，就近寻找安全空间躲避。强烈震动结束后，迅速通过楼梯撤离到安全区域。

1.4 室外避险

如果地震时身处室外：

- 用随身物品或双手保护好头部，选择开阔地带蹲下

- 避开高大建筑物：特别是有玻璃幕墙的楼房、过街天桥、立交桥、地下通道

- 避开危险悬挂物：电线杆、路灯、广告牌

- 避开其他危险场所：狭窄街道、危险品仓库、储油储气设施

1.5 行动要点：果断不犹豫

地震发生的瞬间，决断速度决定生存概率。避震时不可瞻前顾后、犹豫不决。平时可对居住、工作的房屋结构和室外环境进行了解，做到心中有数。

二、被困时保存体力：等待救援的生存智慧

2.1 为什么不能大喊大叫？

在地震中，不少遇难者并非因房屋倒塌砸伤致死，而是由于精神崩溃、乱喊乱叫，在极度恐惧中“扼杀”了自己。这是因为：

- 加速代谢：乱喊乱叫会加速新陈代谢，增加氧的消耗，使体力下降、耐受力降低

- 吸入烟尘：大喊大叫必定会吸入大量烟尘，易造成窒息，增加不必要的伤亡

2.2 正确呼救方法

没有被救援的迹象时：要静卧，保持体力。

听到外面有人时：可以适当呼救，但要注意方法和效果。

佳呼救方式——敲击管道：

- 用砖头、石块、木棍等硬物敲击自来水管、燃气管、暖气管道、墙壁

- 声音顺着管道传到地面，比喊叫声传得更远、更清晰

- 敲击节奏要规律，便于救援人员识别

为什么敲击比喊叫有效？

1. 节省体力

2. 避免吸入烟尘

3. 声音传播距离更远

4. 不易被环境噪音掩盖

2.3 被困时的自我保护

保护呼吸道：

- 挪开头部的杂物

- 闻到煤气味时，用湿衣服等物捂住口、鼻

- 尽量清理面前的碎石子，保证呼吸空间

改善生存空间：

- 用砖块、木棍等支撑残垣断壁，防止余震引发新的垮塌

- 扩大稳定空间，避免被进一步挤压

维持生命：

- 如有应急包，节约使用水和食品

- 寻找身边可饮用的液体（必要时尿液也可解渴）

- 如果有手机且有信号，优先发短信而非打电话，以节省电量

保持冷静：树立生存信心，相信救援一定会来。

三、震后创伤急救：科学施救，避免二次伤害

3.1 地震创伤的特点

地震造成的创伤有以下特点：

- 四肢损伤多见，骨折占第一位（40%-60%）

- 颅脑伤、胸部挤压伤、多发性肋骨骨折常见

- 脊柱骨折占10%-15%，且现场不易发现

- 多为多发伤、复合伤，抢救难度大

- 破伤风、气性坏疽感染风险高

3.2 现场急救基本原则

呼吸心跳停止：

- 立即清除口鼻腔中的泥土，保持呼吸道通畅

- 立即进行心肺复苏

- 迅速转送医院

休克伤员：

- 平卧，尽量减少搬动

- 地震造成的休克往往伴有胸腹外伤，需迅速转送医院

开放性创伤：

- 迅速清除伤口周围泥土

- 用敷料或其他洁净物品包扎、止血

- 不应做现场复位，以防止组织再度受伤

- 尽快送医院彻底清创，注射破伤风抗毒素

四肢骨折：

- 选择一切可利用的方法进行妥善固定

- 固定后迅速转送医院

3.3 脊柱损伤：危险的“隐形杀手”

脊柱骨折是地震中危险的损伤之一——处理不当可导致永久性瘫痪。脊柱骨折现场不易发现，因此对所有可能受伤者都应高度警惕。

搬动原则：

- 颈椎骨折：搬动时保持头部与身体轴线一致，用颈托或临时围领固定

- 胸腰椎骨折：搬动时身体保持平直，防止脊髓损伤

- 有截瘫者同样按上述方法搬动，防止损伤加重

- 所有脊柱骨折都必须用平板搬运（木板或硬质担架），严禁使用帆布软担架！

绝对禁忌：怀疑有脊柱骨折时，不要让伤员试行行走，以免加重损伤。

3.4 互救技巧：时间就是生命

据资料显示：

- 震后20分钟获救，救活率达98%以上

- 震后1小时获救，救活率下降到63%

- 震后2小时无法获救者中，窒息死亡占58%

救人原则：

1. 先救近处的：不论家人、邻居还是陌生人，不要舍近求远

2. 先救容易救的：迅速壮大互救队伍

3. 先救青壮年和医务人员：让他们在救灾中充分发挥作用

4. 先救“生”后救“身”：唐山地震中，一农村妇女每救一人只把头露出避免窒息，再去救另一人，短时间内使几十人获救

救人方法：

- 通过喊话、敲击确定被埋压者位置

- 先暴露头部，清除口鼻尘土，保证呼吸通畅

- 对伤害严重者，小心清除身上和周围埋压物

- 切忌强拉硬拖！

- 对饥渴、受伤、埋压时间较长者，救出后用深色布料蒙上眼睛，避免强光刺激

四、如何通过急救护理模型掌握地震急救技能？

理论学习是基础，但真正的技能掌握必须依靠反复的实操训练。这正是急救护理模型、教学模型不可替代的价值所在。

4.1 创伤模拟人在地震急救培训中的应用

专业的创伤模拟人可模拟地震中常见的复合伤，供学员反复练习：

创伤模块类型：

- 开放性骨折（四肢、骨盆）

- 闭合性骨折（脊柱损伤模拟）

- 颅脑损伤

- 挤压伤

- 多发伤复合场景

技能训练要点：

1. 伤情评估训练

- 在模型上练习快速判断伤情轻重缓急

- 学习按伤员伤情分类（轻、重、危重）

2. 止血包扎训练

- 在开放性伤口模块上练习正确止血方法

- 掌握不同部位加压包扎技巧

3. 骨折固定训练

- 在四肢骨折模型上练习夹板固定

- 掌握固定范围（超过上下两个关节）

4. 脊柱损伤搬运训练——关键的技能！

- 在脊柱损伤模型上练习“三人平托法”、“四人异侧运送法”

- 掌握保持头、颈、躯干成直线的搬运技巧

- 学习颈托使用和头部固定方法

5. 心肺复苏衔接训练

- 如伤员无呼吸无脉搏，立即衔接CPR

- 注意清除口鼻腔异物后再开始按压

4.2 教学模型在培训中的应用价值

应急救援队伍培训：消防救援队、地震救援队定期在模拟废墟中进行实战演练，利用模拟人被埋压的场景，练习搜救、破拆、急救全流程。

社区科普活动：便携式模拟人被用于向公众演示地震急救技能，居民可以亲手练习止血、包扎、固定等操作。

医学院校教学：急危重症护理学课程利用高仿真模拟人设置地震批量伤员场景，训练学生在压力下的决策能力和团队协作。

4.3 培训成效：从“知道”到“做到”

研究表明，经过模拟培训的救援人员和公众，在地震应急响应中的表现显著提升：

- 伤员评估准确性提高

- 脊柱损伤搬运规范率提升

- 止血固定操作时间缩短

- 团队协作能力增强

五、常见问题解答

Q1：地震时躲在“生命三角”靠谱吗？

“伏地、遮挡、手抓牢”是国际公认的标准避震方法。关键是寻找坚固遮挡物，而非刻意追求“三角”。专家强调：“真正应对突发大地震，以快速度躲进近的安全空间才是好的方式”。

Q2：被困废墟时，如何判断是否有人来救？

先静卧倾听。如果听到外面有说话声、脚步声、机械作业声，说明救援已到，可适当发出信号。没有救援迹象时，保存体力，不要盲目呼喊。

Q3：发现被埋压者，第一件事做什么？

先暴露头部，清除口鼻尘土，保证呼吸通畅。然后再小心清除身上和周围的埋压物。

Q4：脊柱损伤的伤员应该用什么搬运？

必须用平板（硬质担架），严禁用帆布软担架。搬运时保持头、颈、躯干成直线，3-4人协同，统一指挥，同时抬起、同时放下。

Q5：地震后多长时间内是救援黄金期？

震后20分钟是救援的“钻石时间”，救活率达98%以上；1小时内是黄金救援期；2小时后窒息死亡风险急剧上升。

Q6：如何预防地震次生灾害？

震后应远离山区、河岸等危险区域；临时安置点使用瓶装水，配合政府发放的消毒用品做好个人防护；避免饮用生水，及时处理垃圾，防止传染病。

六、日常准备：防震于未然

6.1 家庭防震清单

- 固定家具：高大家具、书架、电器固定在墙上

- 清理通道：确保卧室到门口的通道畅通

- 准备应急包：水、食品、手电、口哨、急救包、药品、充电宝

- 全家演练：制定家庭避震方案，定期演练

6.2 隐患识别

在家中识别可能在地震时造成伤害的物品：

- 高大且顶部重物较多的家具

- 靠近窗户的位置

- 不稳定的挂件

- 非承重墙

6.3 科技助力预警

地震预警利用电磁波比地震波快的原理，在地震波到达前数秒到数十秒发出警报。关注官方预警渠道，接到预警时立即采取避险措施。

七、结语：科学避险，守护生命

地震无法预测，但伤害可以预防。从“伏地、遮挡、手抓牢”的躲避原则，到被困时的敲击呼救、保存体力，再到震后急救的规范操作——每一个环节都关乎生死。

记住地震急救“三字诀”：

- 躲：伏地遮挡手抓牢，就近避险不犹豫

- 存：敲击管道传信号，保存体力待救援

- 救：先露头部后清身，脊柱搬运须平板

而要真正将知识转化为技能，离不开在急救护理模型和教学模型上的反复练习。从判断避险位置，到规范搬运脊柱损伤伤员，再到快速止血包扎——每一次模拟训练，都在为真实的灾难场景储备力量。

毕竟，当大地颤抖的那一刻，只有准备充分的人，才能守护自己和他人的生命。

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参考资料：

1. 隆阳区蒲缥镇人民政府. 共筑生命安全防线，专家详解地震灾害隐患排查与自救要点. 2025-11-13.

2. 吉林省地震局. 公众留言咨询回复. 2025-09-16.

3. 攀枝花市人民政府. 地震时被困在废墟中可以大声喊叫呼救吗？2025-04-18.

4. 福建省急救中心. 健康教育：地震灾害. 2007-08-23.

5. 中国医药指南. 地震灾害中的创伤类型、死亡原因和急救处理. 2008.

6. 科普中国. 科学避震知识技巧（六）震后自救互救常识. 2025-12-28.

7. 云南省地震局. 请问发生地震时怎样才能更好躲避危险. 2025-02-28.

8. CNKI. 地震后要救人怎么办.

9. 雅安市应急管理局. 震后自救互救. 2026-03-13.

10. 湖北省地震局. 请问发生地震时怎样才能更好躲避危险. 2025-02-27.